由于子宫切口妊娠孕卵着床部位的肌层非常薄弱,如果盲目刮宫的话,就有可能会因血管不能闭合而导致清宫过程中出现致命性大出血。
随着“二胎政策”的放开以及我国较高的剖宫产,剖宫产瘢痕妊娠发病率近年来也有所提高,比较子宫切口瘢痕妊娠治疗方式,海扶治疗后在宫腔镜下清宫治疗瘢痕妊娠,具有无创、风险小,不影响卵巢血供,不会造成子宫内膜损害等优势。
日前重庆医科大学附属第一医院海扶医院接诊一例瘢痕妊娠患者:赵女士,32岁,2008年、2011年分别剖宫产2次,2016年12月5日因“停经48天,超声提示"瘢痕妊娠"6天”来院就诊。
MRI提示:瘢痕妊娠可能,大小约41mm*37mm*31mm。经过海扶医院专家团队讨论,制定了HIFU+宫腔镜清宫治疗方案。通过HIFU达到灭活组织、见少局部血供目的,为清宫术减少出血创造条件。
12月6日,患者接受HIFU治疗,治疗顺利,于8日行宫腔镜下清宫术,术中出血仅20ml。
术前磁共振图像
术后磁共振图像