抽丝剥茧,发掘宝宝脊髓栓系的“隐形陷阱”

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27


  人们惧怕黑夜,因为黑暗模糊了视线,看不清一切;隐形的东西同样令人畏惧,因为它会悄无声息地搞怪,而人们却无法察觉。


  脊髓栓系作为隐性脊柱裂的一种,对很多家长来说,可谓是一个“隐形陷阱”,让人无法察觉自己的宝宝身体竟然已经出了问题。其实,脊髓栓系并非完全隐形,家长们可以通过各种蛛丝马迹来早期发现它。

  重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授指出,存在脊髓栓系的宝宝,通常会有以下几种背部的异常:腰骶部小凹陷、凸起或者长毛的孔道;腰部脊柱中线上的杨梅样血管瘤;不对称的臀间裂;背部的异常多毛症;皮下脂肪瘤;羊皮纸样皮肤。

  腰骶部小凹陷(图片来源于网络)

腰骶部凸起及皮肤多毛症,以及脊髓被牵拉的MRI(图片来源于网络)

  了解脊髓栓系的知识有助于父母们及时发现宝宝们是否患有该病症。宝宝在生长发育过程中,位于脊椎管中的脊髓生长速度较快,因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。

  脊髓栓系即脊髓下端因各种原因被拴住于椎管的末端不能正常上升,使其位置低于正常。当宝宝长大时,脊髓被强行拉长,导致神经缺血坏死。而神经是人体最为“娇贵”的组织之一,一旦坏死,无法再生!


脊髓栓系的临床表现:脊髓栓系综合征

  1、疼痛:多出现在青春期患儿及成人,下背部疼痛,常放射至一侧或两侧的下肢。躯体前屈触摸足趾受限。


  2、神经系统:下肢无力或感觉缺失,踝关节运动缺陷,反射亢进或减弱。


  3、泌尿系统:尿失禁及反复尿路感染。


  4、躯体畸形:足畸形(不对称、爪形趾、内外翻、空凹足),脊柱侧凸。


  以上临床表现会随着宝宝长大而加重,如泌尿系统神经受牵拉损伤后引起尿失禁及反复尿路感染,最后导致尿毒症、双肾功能的丧失,即便换肾也不能挽回;没有任何症状的宝宝或者成年人,在某一次突然跌倒或被撞后立即半身瘫痪,再做检查才发现存在脊髓栓系疾病,被牢牢拴住的脊髓在突然暴力冲击下断裂,导致不可挽回的结局。


  晏怡教授指出,脊髓栓系提倡及早发现,早期就诊,早期治疗,择医手术时选择神经外科为佳,神经外科可以有效保护神经,避免神经损伤,对宝宝造成永久伤害。

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