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➤很多糖友在服用一段时间的降糖药后，发现病情没有好转，就认为药物无效，开始换药吃。其实这种做法是不可取的，任何药物都不是一吃就能见效的，都需要一个过程才能显效，降糖药也一样。那么，频繁换药会给糖尿病患者带来什么样的后果呢？
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➤糖友在面对名目繁多的药物时，难免有些眼花缭乱。部分糖友听别人说吃某种药效果好，就买来跟着吃，甚至渴望通过频繁更换药物，找到根治糖尿病的“偏方”，却不料不仅愿望没实现，还出现了严重的不良后果。其实，根据药物的性质和患者个体不同，部分患者在服用某种药物后，短期内没有成效的很正常，如磺脲类降糖药的药效是随时间逐渐增强的，还有些降糖药服至半个月甚至1个月时才达到最大的降糖效用。因此，不能因为短期内服药“疗效不好”便将一种降糖药彻底否定。
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➤糖友若是频繁地换药，会对病情产生极为不利的影响，可能由于每次都在一种药物开始显效之前就改用了别的药物，反复再三，钱没少花，血糖还没控制好，不仅耽误了最佳治疗时机，加重了病情，还失去了控糖的信心。有些老年糖友常合并一些慢性并发症，如果所更换的药物是含有格列本脲、苯乙双胍成分的所谓“纯中药”、“祖传秘方”、“保健食品”等产品，很可能会使并发症加重，造成不良后果，如肝肾功能损伤、乳酸性酸中毒等。
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➤虽然不提倡糖友频繁换药，但也不是绝对不允许换药。如果糖友在服用某些降糖药物时血糖达标仍不理想，首先应寻找原因，例如是否严格控制了饮食、运动，药物配伍是否合理、恰当，有无精神情绪方面的因素或存在应激（如感染、手术、腹泻、呕吐等）情况，是否有低血糖后的高血糖反应，是否应用了升糖药物如糖皮质激素等。如果以上原因能够排除，再根据糖友的具体情况合理更换药物或应用胰岛素治疗，是完全可以的。
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【通讯员 刘 林】
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