非小细胞肺癌脑转移发病率高,虽然近20年来新治疗策略的研究和技术的革新取得了较大进展,但患者生存获益并不明显。预防性全脑照射(PCI)在一定程度上可降低颅内转移的风险,但并未延长患者总生存期。全脑放疗仍是目前治疗脑转移的标准治疗方案,单纯全脑放疗使患者生存获益有限,所以新的联合方案成为近年的研究热点。立体定向放射外科(SRS)能否取代手术治疗单个或寡转移灶目前存在争议,现有的证据认为对可手术的脑转移患者实施SRS患者无明显损益。化疗和靶向药物与全脑放疗的联用亦是近年的研究热点,EGFR-TKIs可能成为EGFR突变阳性肺癌患者的一种合理的前期治疗策略。重庆市肿瘤医院的吴永忠教授就肺癌脑转移放疗与治疗方案优化给大家带来了精彩的分享。