【微·义诊】科普：脊髓空洞是什么，该怎么确诊？

导读

　　大家好，我是来自重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡医生，欢迎大家参加新一期的【微·义诊】。今天我们主讲的内容是脊柱神经外科常见疾病之一——脊髓空洞。

要了解脊髓空洞的相关知识，首先向大家介绍一下脊髓。脊髓是脑组织向四肢和躯干传递的神经通路，可以认为是脑组织的延伸部分。脑组织本身呈半球状，神经向下传递延伸的部分则称之为脊髓。脊髓位于椎体骨质结构内部我们称之为椎管的内部，脊髓的质地和脑组织的质地是完全相同的，看起来就像生活中常见的软豆腐。

一般来说，脊髓本身和脑组织是一样的，是布满神经细胞和神经组织的实心体，有的时候，脊髓的中间会出现一些空泡样或空的部分，医学上就称之为脊髓空洞。脊髓空洞出现的原因多样，不同的脊髓空洞病因也不尽相同。

临床上对于脊髓空洞的检查主要需借助影像学检查，其中核磁共振检查是脊髓空洞患者确诊所必须的。其实不仅是脊髓空洞，颈椎病、腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等脊柱疾病的确诊中核磁共振检查都被认为是影像学检查的“金标准”。

核磁共振检查被认为是诊断“金标准”的主要原因在于：X光也好，CT也罢，都难以帮助诊断脊柱疾病是否造成脊髓受压，而是否出现脊髓受压则是影响脊柱疾病患者诊断和治疗最为关键的因素之一。具体到脊髓空洞，其他检查连脊髓都难以看到，又怎么可能帮助医生诊断患者是否出现脊髓空洞呢，所以，核磁共振是脊髓空洞患者确诊所必不可少的影像学检查。