【必看】这才是学习精通胃癌手术的正确姿势!

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27


普外空间


                                                                               



实用胃癌手术图解——操作要领与技巧

不仅是一本书

而是

一本图册

一个录像集

一本独特的实用性教学参考书




书名:实用胃癌手术图解——操作要领与技巧

出版社:人民卫生出版社 

定价:198.00元 

折后价:178.00元(包邮)

ISBN 978-7-117-20947-2/R·20948 



内容简介

目前胃癌手术的路径、淋巴结清扫、消化道重建等方面,都有了很大的发展和进步,手术技术、技巧由于腹腔镜、机器人、电刀、超声刀与机械缝合器的应用而日新月异。


本书编者结合自己丰富的临床实践,编绘本书,提供成熟的手术经验和技巧,详细解读胃癌开腹手术、腹腔镜手术及达芬奇机器人手术的各种术式、各个操作步骤及操作过程中的操作要点、难点和危险点。


本书编写受到我国胃外科顶级专家季加孚教授、何裕隆教授和余佩武教授的指导,代表了我国胃癌手术的先进水平。


书中有大量精美图片,均为编者根据临床操作自行绘制。同时扫描二维码可观看手术视频。


本书不仅适用于年轻医生,而且对普通外科、肿瘤外科骨干医生也很有裨益。


书籍亮点

本书编者结合自己丰富的临床实践,编绘本书,提供成熟的手术经验和技巧,详细解读胃癌开腹手术、腹腔镜手术及达芬奇机器人手术的各种术式、各个操作步骤及操作过程中的操作要点、难点和危险点。



主编简介


钱锋,第三军医大学西南医院全军普通外科中心副主任医师、副教授,研究生导师。中国抗癌协会胃癌专委会青年委员、全军普通外科专委会微创外科学组委员、《中华消化外科杂志》通讯编委。




前言

外科医生最常用的参考书莫过于手术图谱,在20多年的外科生涯中,我的案头放着不止一本手术图谱。1988年9月,我大学五年级,在第三军医大学西南医院实习,轮转的第一个科室是肝胆外科。负责带教的是董家鸿住院总医生,向我推介了两本参考书:《外科手术学》和《手术图谱》。书店买不到,学校图书馆里还有几本。我借出来后,一再续借,不舍得还。毕业时报失,按规定赔偿了图书馆三倍的金额,把书据为己有。每觉惭愧时,便用孔乙己的说辞安慰自己,“读书人窃书不算偷”。


《外科手术学》后来修订再版了多次,而《手术图谱》却是绝版了。时至今日,这本早已泛黄的《手术图谱》还在案头,不时翻阅,获益匪浅。《外科手术学》在20世纪70年代初由人民卫生出版社出版,内封印的是《语录》节选。没有具体的作者,相应的位置署名“后字245部队编写组”。“后字245部队”是第三军医大学当时的番号,编著者就是大名鼎鼎的黄志强教授等外科前辈。手术方式基本涵盖了当时西南医院能够开展的所有外科手术。书里的图全是手绘线条图,没有照片,更没有视频。半个世纪过去了,医学飞速发展,但是国内原创的手术图谱,我觉得超越者无几。

进入21世纪,临床亚专科越分越细,手术技术、技巧越来越高,手术图谱多是按亚专科分类细化出版了。我自己的专业虽然还是普通外科,但已主要侧重于胃肠肿瘤的外科治疗,特别是胃癌的外科治疗。近年胃癌手术的路径、淋巴结清扫、消化道重建等方面,都有了很大的发展和进步。手术技术、技巧更由于腹腔镜、机器人、电刀、超声刀、机械缝合器的应用而日新月异。2004年以来,在余佩武教授的带领下,我们率先在国内开展了腹腔镜胃癌手术、达芬奇机器人胃癌手术。在日复一日的临床工作中,我亦积累了一些素材,有了一些不同的体会和认识,希望将自己的经验和教训与同道交流分享。若能对年轻的胃肠专业医生们有所帮助,就善莫大焉了。虽然先前已出版过胃癌手术视频电子教程和CAI课件,但外科医生最有效的交流方式仍然是手术图谱。


现在的我们,比前辈们幸福得多。照相机、摄像机、腹腔镜的普及,让我们拥有了采集每一个手术画面和视频的能力,现今的外科书籍应能充分表达作者心中所想、术者手上所为。我心目中的手术图谱不再是单调的黑白线条图,应该是色彩分明的,有清晰的手术视野照片、有简洁的手绘图片、有良好手术视频。还要有围术期处理等手术学内容贯穿其中。


2010年,我萌发绘制胃癌手术图谱的想法,开始整理资料。机缘巧合,何少波等三位大四医学生对我的工作产生兴趣,于是在工作、学习之余,协助我制作课件、绘制手术图画。历经五年的认真绘制、反复修改,图谱终于付梓。


我资历浅薄,不能像医学大家一样,集业内同道之力,汇集成册。全书文字由得自己闭门造车、零敲碎打。独自写作的好处是,全书可以较为流畅,自己的观点和体会可以充分表达。但没有了集思广益,就难免偏颇,文中观点和手术技巧,或有不少错漏、或需进一步商榷,还望读者和同道不吝赐教。

成书过程中,人民卫生出版社推出一种新颖的出版方式,即在书中相应位置设置二维码,读者通过手机扫码,就能在手机上观看手术视频。这一方式极大地丰富了传统纸质图书的内容,让我能将更多的手术视频呈现给读者。而且在图书出版后,可以非常方便地更新手术视频,有新的、更好的视频,及时与读者分享。


五年中,很多时间花在了绘图、写稿上,少了很多陪伴家人的时间,深感愧疚。在此,要感谢家人的支持理解!


名家作序


1

序  一


胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率居高不下,。与同为高发国家的日韩不同,我国临床收治的胃癌病例绝大多数为进展期。而对于局部进展期胃癌,手术仍是目前最重要的治疗手段,提高手术水平是提高胃癌治疗水平的关键。然而,我国目前仍缺乏规范化手术以及相关技巧的培训,各地治疗水平仍存在较大差异,治疗规范并清晰易懂的手术图谱更是少之又少。


第三军医大学西南医院钱锋教授编著的《实用胃癌手术图解》,以看图说话的独特方式,将胃癌手术的操作步骤详细解读,既有传统开腹手术,又有腹腔镜手术和达芬奇机器人辅助手术,涵盖了当前国内胃癌手术的主要方式。书中数百幅彩色图片和照片多系原创绘制和一手资料,清晰明了,色彩分明,较以往的黑白线条图谱有了明显提高。对腹腔镜胃癌手术的绘图,使读者能够充分了解手术过程中各器械的相互配合。文字编排上较为系统地介绍了胃癌外科治疗的相关知识和要点,观点上更是对传统手术的一些“常识”有不同的见解和探索。书中还提供了20段高质量手术视频,以新颖的二维码形式呈现,读者可非常方便地观看手术视频,加深对于操作的理解。


该手术图解的出版丰富了我国胃癌专业书籍在手术操作技法方面的内容,为胃癌外科同道提供了一部难能可贵的参考书。


季加孚


2

序二


近年来,随着腹腔镜、达芬奇机器人外科系统等新技术新理念的涌现,我国的胃癌外科事业取得了前所未有的发展,越来越多的医生投身于胃癌外科专业,他们对于胃癌外科相关方面的求知欲也空前高涨。我国每年新发胃癌人数将近50万,且早期患者比例低,目前全国范围内平均的胃癌术后5年生存率与日韩等国家相比仍有较大差距,因此,在国内推广胃癌标准手术很有必要。至今为止,国内专门以图片形式总结胃癌外科相关知识和技术的专业书尚不多,本书的出版恰逢其时。


本书由第三军医大学西南医院的钱锋教授编著,他从事胃肠外科工作20余年,具有非常丰富的胃癌开腹手术、腹腔镜手术以及达芬奇机器人手术的临床经验。钱锋教授花费五年时间编写了《实用胃癌手术图解》一书,本书的特色是采用彩色的手术示意图、清晰的术中照片以及良好的手术视频等媒介详细地介绍了胃癌的手术方法、操作技巧及相关的解剖要点,描述清晰、简洁,步骤分明,非常便于年轻医生了解和学习。而且本书除了介绍在胃癌外科领域已经成熟的手术技术外,同时总结了相关的基本概念、基础知识,以及相关的手术适应证、操作要点和围术期处理等知识理论。


更为难能可贵的是钱锋教授从自己的角度出发,以独特的叙述方式,分享了他在胃癌外科学习、实践过程中的见解、经验、教训,总结了其反复思考和探索后的感受和感悟,尤其对于手术关键步骤和容易犯的错误等进行了精彩的描述,可以帮助读者从容应对手术和围术期的各种挑战。总之,本书不仅是一本书,更是一本图册、一个录像集,是一本独特的实用性教学参考书。


在此书付梓之际,我乐为作序,并对出版社为我国胃癌外科事业做出的贡献深表敬意与感谢。有理由相信本书的出版可以为胃癌外科医生提供生动有益的参考,并对我国胃癌规范化治疗的普及和提高起到促进作用


何裕隆



3

 序  三


胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率为第三位,死亡率高居第二位,五年生存率不到40%。目前胃癌的治疗原则依然是以外科手术切除为主的综合治疗。近年中国抗癌协会胃癌专业委员会、中华医学会胃肠外科学组、中国医师协会微创专业委员会等学术组织,为推行胃癌的规范治疗做了大量的工作,国内的胃癌外科手术水平有了较大的提高。


进入21世纪,以腹腔镜技术、机器人技术为标志的微创外科技术迅猛发展,胃癌治疗产生了一场新的革命。2004年第三军医大学西南医院成立微创胃肠外科,在国内率先开展了腹腔镜胃癌手术的系统化研究,创建了手术入路、淋巴结清扫和消化道重建的三大关键技术。受中华医学会委托,主持制定了中国《腹腔镜胃癌手术操作指南》,推动了全国腹腔镜胃癌手术的广泛开展,该项目荣获军队医疗成果一等奖、重庆市科技进步一等奖。2010年又在国内率先开展了达芬奇机器人胃肠道肿瘤手术,创建了相关技术方法与手术流程,完成了迄今为止国内最大宗病例近千例。


钱锋教授作为胃癌治疗专业组的骨干成员,在完成医疗、教学、科研、卫勤各项工作的同时,利用业余时间,总结胃癌外科治疗临床经验,勤于收集手术照片、视频资料,指导学生绘制原创图片,历经五年不懈努力,编著成《实用胃癌图解》一书。本书以开腹手术和腹腔镜手术两条路径为主线,详细描绘了胃癌手术的路径、淋巴结清扫技术和消化道重建方式。介绍了胃癌手术常用器械的一些实用方法、技巧,以及自创的视野暴露器械和方法。对胃癌手术的一些传统观念提出了不同的简介和探索。同时简要介绍了达芬奇机器人手术系统在胃癌手术中的应用。


不同于以往的黑白线条手术图谱,本书原创彩色绘图、二维码扫描手机观看手术视频的新颖方式,极大地提升了读者阅读、使用体验。相信本书对从事胃癌外科治疗的年轻医生会有所裨益。


余佩武


目录

第一章  胃癌概述

 第一节  胃癌的流行病学和病因学  第二节  胃癌病理学  第三节  胃癌的临床分期  第四节  胃癌的临床表现和诊断 第二章  胃癌外科治疗原则  第一节  胃癌外科治疗的历史演变  第二节  2013版NCCN指南更新的主要内容 第三章  胃的解剖 第四章  胃癌手术的基本操作技巧  第一节  手的应用  第二节  止血钳的使用  第三节  电刀的使用  第四节  超声刀的使用  第五节  钛夹的使用 第五章  胃癌手术的路径  第一节  开腹胃癌手术路径  第二节  腹腔镜胃癌手术路径  第三节  腹腔镜下视野暴露技巧 第六章  胃癌的淋巴结清扫  第一节  胃癌淋巴结分组分站  第二节  胃癌淋巴结清扫的原则和策略-  第三节  胃癌淋巴结清扫方法与技巧 第七章  胃癌手术的消化道重建  第一节  胃癌手术消化道重建的历史  第二节  胃癌手术常用消化道重建方式 第八章  腹腔镜胃癌手术的发展历程及手术设备  第一节  腹腔镜胃癌手术的发展历程  第二节  腹腔镜胃癌手术的设备  第三节  腹腔镜胃癌手术的常用器械 第九章  远端胃癌根治术  第一节  手术适应证与清扫切除范围  第二节  开腹远端胃癌根治术  第三节  腹腔镜远端胃癌根治术 第十章  根治性全胃切除术  第一节  手术适应证与清扫切除范围  第二节  开腹根治性全胃切除术  第三节  腹腔镜根治性全胃切除术 第十一章  近端胃癌根治术  第一节  胃上部癌的特点及手术方式的选择  第二节  手术适应证与清扫切除范围  第三节  开腹近端胃癌根治术  第四节  腹腔镜近端胃癌根治术 第十二章  残胃癌手术  第一节  残胃癌的定义和特点  第二节  残胃癌开腹手术  第三节  残胃癌的腹腔镜手术  第四节  达芬奇机器人残胃癌切除术 第十三章  胃癌扩大手术  第一节  进展期胃癌第三站淋巴结清扫的价值  第二节  开腹胃癌手术第三站淋巴结清扫  第三节  腹腔镜胃癌手术第三站淋巴结清扫  第四节  联合脏器切除 第十四章  胃癌的姑息缩小手术和腹腔镜探查  第一节  胃癌姑息性手术  第二节  胃癌缩小手术  第三节  胃癌术后腹腔镜探查随访 第十五章  胃间质瘤的外科治疗  第一节  胃肠问质瘤的外科治疗原则  第二节  胃间质瘤的手术切除方法 第十六章  胃癌手术的并发症  第一节  出血并发症的预防和处理  第二节  吻合口相关并发症的预防和处理  第三节  内疝及肠扭转的预防和处理 第十七章  胃癌的围术期处理  第一节  胃癌术前准备  第二节  胃癌术后管理  第三节  加速康复外科在胃癌中的应用 第十八章  达芬奇机器人胃癌手术  第一节  外科机器人的发展历史和现状  第二节  达芬奇机器人手术系统在胃癌手术的应用  第三节  达芬奇机器人胃癌手术的适应证及术前准备  第四节  达芬奇机器人胃癌手术过程  第五节  达芬奇机器人胃癌手术展望 参考文献
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