有了“尿频、尿急、尿痛”这些症状，第一时间想到的当然是泌尿系统出现了问题。但是，近期，一位被“尿频、尿急、尿痛”折磨越痛苦不堪的患者偶然之间在重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组做腰骶部核磁共振检查（MRI）时，竟然被诊断为“骶管囊肿”。这是怎么回事儿呢？
原来，大约5年前，赵阿姨出现了尿路问题，跑了多家医院的泌尿外科进行诊治，做过多次膀胱镜手术，都被告知是患有“间质性膀胱炎”，给予对症治疗后，症状却无缓解。此次，也是偶然之间，才被确诊为“骶管囊肿”。
骶管囊肿患者症状多表现为腰骶部钝痛，症状与体位有关，在久坐或站立时常有腰及下肢疼痛，随着年龄增长，囊肿逐渐增大。 重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍，当肿瘤增大导致骶骨神经压迫症状加重时，容易影响副交感神经支配膀胱括约肌完成排尿过程，患者会出现频繁尿意，并出现尿频、尿急、 尿痛，后期会出现膀胱收缩乏力导致排尿困难。由于症状跟尿路刺激征相似，导致患者大多反复到泌尿外科诊治，但是效果均欠佳。
骶管囊肿患者症状多表现为腰骶部钝痛，症状与体位有关，在久坐或站立时常有腰及下肢疼痛，随着年龄增长，囊肿逐渐增大。
重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍，当肿瘤增大导致骶骨神经压迫症状加重时，容易影响副交感神经支配膀胱括约肌完成排尿过程，患者会出现频繁尿意，并出现尿频、尿急、 尿痛，后期会出现膀胱收缩乏力导致排尿困难。由于症状跟尿路刺激征相似，导致患者大多反复到泌尿外科诊治，但是效果均欠佳。
无症状者一般不需要处理，可先行观察。
对于有尿路刺激征和会阴部疼痛的患者，应积极完善相关检查，明确有无泌尿系感染；在完善尿动力学检查的基础上，若患者有神经源性疾病依据，应结合神经电生理检查排除其它原因所致的神经损伤；对合并腰骶部及下肢症状，应警惕骶管囊肿可能，及时进行腰骶椎MRI检查，必要时可把腰骶椎MRI检查作为骶管囊肿的常规排查方法。
当骶管囊肿患者出现腰腿痛或间歇性跛行保守治疗无效，影响正常生活或工作；腰腿痛伴下肢肌力、感觉减退；会阴部疼痛或感觉减退，大小便或性功能障碍等症状时，脊柱神经外科临床多建议患者通过手术缓解症状。
晏怡教授强调：当生活中出现尿频、尿急、尿痛等尿道症状时，除了考虑泌尿科就诊外，如果久治不愈，不妨考虑骶管囊肿可能，及时到脊柱神经外科就诊！
