一招教你看懂乳腺检查报告单——什么是乳腺的BI-RADS分级?

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27

随着乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病发病率增高,人们对健康越来越重视,到医院进行乳腺检查的女性朋友越来越多。当她们拿到医生发出的乳腺彩超、钼靶等影像检查报告单的时候,往往对上面写满的各种专业术语感到一头雾水。即使医生解释了也还是不太明白,怎么办?这里教你一招,教你看懂乳腺检查报告单。

      在做完乳腺的影像检查(彩超、钼靶、核磁等),拿到报告单后,你会注意到,在报告单上往往都可以看到一串字母:BI-RADS分级。后面会跟着I、II、III、IV、V等数字符号。“这个BI-RADS分级是什么意思啊?是不是很严重?”很多患者朋友看到这个就紧张了。其实,“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System)的缩写。BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查,如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等,用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。看懂了这个,你也就大概了解了自己乳腺疾病的严重程度。

各个级别的具体含义分述如下

BI-RADS0级:是指评估不完全。需要召回病人,补充其他相关影像检查,或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。

以下为评估完全的最后分级:

BI-RADS1级:阴性结果,未发现异常病变,亦即正常乳腺。

BI-RADS2级:良性病变,可基本排除恶性。定期复查即可。

BI-RADS3级:可能是良性病变,建议短期(一年以内,一般建议3~6个月)随访,医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断,如连续2~3年稳定,可改为BI-RADS2级。BI-RADS3级病变的恶性率一般<2%。

BI-RADS4级:可疑恶性病变。需要医生进行临床干预,一般首先考虑活检,如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

4a:需要活检,但恶性可能性较低(3%~30%)。如活检良性结果可以信赖,可以转为半年随访。

4b:倾向于恶性。恶性可能性为31%~60%。

4c:进一步疑为恶性,可能性61%~94%

BI-RADS5级:高度可能恶性,几乎可以肯定。恶性可能性≧95%,应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS6级:已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。


        当然,诊断一个疾病的过程绝非这样简单。还要根据专业医生的临床经验进行具体综合分析,拿到报告单后切不可自作主张,必须要请教专业医生,才能得到正确的指导。


注:两癌免费筛查活动将于2016年9月30日截止。

超声专家


 傅利梅,特检科主任,主治医师,中国医师学会重庆市超声医师分会第一届委员会委员、重庆沙坪坝区超声影像质控中心专家组成员,重庆市产前筛查与产前诊断资格认证。从事临床诊疗工作25年,先后在第三军医大学西南医院、新桥医院、四川大学华西医院超声科进行进修、学习,在临床超声诊断方面积累了丰富的经验。现主要从事妇科、产科、心脏、血管、腹部、泌尿系、甲状腺、乳腺、肌骨的超声诊断,特别是对妇产科的疾病超声诊断有丰富的诊治经验;已组织开展了胎儿早期唐筛的超声检查和胎儿的四维超声检查。目前正在积极开展小儿超声检查和介入超声诊疗技术,包括超声引导下软组织包块的穿刺活检、超声引导下经皮静脉置管、超声引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗等。

特检科咨询电话:65137009

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