男子打篮球摔伤致颅内出血、颅底骨折,神经外科也治骨折?

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27

  2月19日,网友视频爆料称2月18日16点左右,上海某篮球场一男子打篮球时不小心突然摔断脖子“不幸身亡”。消息一经发布,立即引发网友的广泛关注和转发。

  2月19日下午,经医院证实:患者左侧颅内出血,有颅底骨折,目前暂时生命体征平稳。



  据介绍,该男子入院时病情较危急,确诊为左侧颅内出血、颅底骨折,医院当场发出病危通知书。但经过治疗,男子病情相对控制住,目前暂时生命体征平稳,需进一步观察。

  重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授表示:“对抗性运动(足球、篮球、橄榄球等)引起的颅内出血和颅内骨折患者并不罕见,患者多数为喜欢运动但没有做专业保护的年轻人,甚至不乏因治疗不及时等导致严重后遗症的患者。”

  那么,临床上对于此类患者的处理一般是怎么做呢?患者存在的颅底骨折属于“骨折”,是不是需要转到相关科室进行治疗呢?

  晏怡教授介绍,轻微的颅内出血通常只需一些缓解症状的药物及少量的降脑压药物;严重的颅内出血常合并脑水肿,治疗通常需要合并手术治疗及药物治疗。


  颅内出血需要医生根据患者病情来做具体的临床处理。那么,颅底骨折该如何正确处理呢?是不是需要联合会诊甚至转到相关科室进行治疗呢?首先认识一下颅底骨折。

  颅底骨折是发生在颅底的骨折,主要以线形为主,可以仅限于某一颅窝,亦可横行穿过两侧颅底或纵行贯穿颅前、中、后窝。颅底骨折绝大多数都是由颅盖部骨折线延伸至颅底而致,少数可因头颅挤压伤所造成。

  晏怡教授介绍,临床上,颅底骨折大多不需要处理,但在出现明确并发症(颅内出血、严重脑脊液漏、脑组织经颅底疝出及颅神经损伤等)时均应尽早手术。因此,临床多坚持从并发症的类型及其严重程度,并采取相应的正确治疗措施。

那么,此类骨折患者是不是需要联合相关科室会诊甚至转到相关科室进行治疗呢?


“并不需要!”晏怡教授表示“神经外科就是颅底骨折患者诊疗的最佳选择!”


“骨折”竟然要在神经外科治疗?

“是的,骨折也可以选择神经外科!”晏怡教授说道”颅底骨折患者骨折部位位于颅底,内有脑、脊髓等神经结构,纠正骨折的首要目的就是保护神经,而保护神经属于神经外科医生专长,因此,此病诊疗应该选择神经外科!”


  此外,额骨、颞骨、枕骨等颅骨骨折,颈椎、胸椎、腰椎、椎体压缩骨折等脊柱骨折情况同颅底骨折相似,诊疗时同样应该选择神经外科就诊!


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